Que signifie une douleur avec raideur ou boiterie ?
Une douleur avec raideur ou boiterie n’est pas un diagnostic. Sa localisation, son mode d’apparition, les mouvements qui la déclenchent et l’examen clinique orientent la recherche de cause.
Le bon diagnostic vient de la concordance entre vos symptômes, l’examen et, lorsque nécessaire, l’imagerie.
Quelles causes sont possibles ?
Arthrose, douleur, limitation mécanique ou faiblesse musculaire peuvent modifier la marche.
La fréquence de chaque cause dépend de l’âge, d’un éventuel traumatisme, des activités et des antécédents.
Faut-il une IRM ?
Pas systématiquement. Des radiographies bien réalisées et l’examen clinique apportent souvent l’essentiel. L’IRM est utile lorsqu’elle doit répondre à une question précise.
Quand consulter ?
Une douleur persistante, une limitation qui s’aggrave, une boiterie, un gonflement important, une instabilité ou un traumatisme justifient une évaluation. Une douleur aiguë avec impossibilité d’appui, fièvre ou altération générale nécessite une évaluation rapide.
Références et recommandations
- AAOS. Management of Osteoarthritis of the Knee (Non-Arthroplasty), 2021.
- AAOS. Management of Osteoarthritis of the Hip, 2023.
- NICE NG226. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management, 2022.