Hanche · Décider

Quand envisager une prothèse de hanche ?

Une prothèse devient pertinente lorsque l’arthrose entraîne une douleur et une perte de fonction suffisamment importantes pour que le bénéfice attendu d’une intervention dépasse ses risques.

Quels symptômes font discuter une prothèse ?

Douleur quotidienne de l’aine, limitation de la marche, difficultés pour les gestes simples, sommeil perturbé ou réduction importante des activités sont des éléments fréquemment pris en compte.

La radiographie suffit-elle ?

Non. Une arthrose avancée sur les images peut être relativement bien tolérée. À l’inverse, la gêne d’un patient peut être importante. L’imagerie doit toujours être confrontée au vécu clinique.

Quand peut-on raisonnablement attendre ?

Lorsque les symptômes restent compatibles avec une vie satisfaisante, que les objectifs sont maintenus et que les traitements conservateurs sont efficaces, la chirurgie peut être différée.

Comment prendre la décision ?

La décision se fait avec le patient, après discussion des bénéfices attendus, des risques, des alternatives et des conséquences d’un éventuel report.

Références et recommandations

  1. NICE. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management — referral for joint replacement.
  2. AAOS. Management of Osteoarthritis of the Hip.
  3. AAHKS. Total Hip Replacement — patient information.
Auteur médical : Dr Julien Stanovici, spécialiste FMH en chirurgie orthopédique et traumatologie de l’appareil locomoteur. Contenu destiné à l’information générale des patients. Dernière révision : août 2026.