À retenir en 30 secondes
- Mesures anatomiques et ligamentaires plus objectives.
- Aide à exécuter précisément une stratégie décidée par le chirurgien.
- Ne garantit pas à elle seule un meilleur résultat clinique.
- Peut être particulièrement utile lorsqu’on cherche un équilibre ligamentaire fin sans releases.
Avant le robot : beaucoup d’informations étaient qualitatives
Le chirurgien a toujours évalué les tensions ligamentaires en mobilisant le genou et en jugeant les espaces. Ce ressenti reste essentiel, mais il comporte une part de subjectivité et de variabilité.
Ce que la robotique ajoute
Les systèmes modernes peuvent mesurer de façon répétable les angles, les coupes, la laxité et les espaces articulaires à différents degrés de flexion. Cela permet d’objectiver la balance ligamentaire et de simuler l’effet d’une modification du positionnement avant de la réaliser.
Ce qu’elle ne fait pas
Elle ne sait pas si le patient doit être opéré, ne connaît pas ses attentes, n’interprète pas seule la qualité des ligaments et ne remplace pas l’expérience. Une exécution extrêmement précise d’un mauvais plan reste un mauvais plan.
Pourquoi ne pas lier le site à une marque ?
Les plateformes évoluent rapidement et peuvent varier selon les établissements. Le principe important est l’utilisation raisonnée d’outils de mesure objectifs, pas la fidélité à un robot particulier.
Ce que les patients demandent souvent
Est-ce plus précis ?
Oui pour plusieurs mesures et étapes d’exécution ; la question de la supériorité clinique à long terme est plus complexe.
Peut-on avoir une excellente PTG sans robot ?
Oui. Le robot est une aide, pas une condition nécessaire à une bonne chirurgie.
Le robot choisit-il la taille de la prothèse ?
Il peut aider à la planification, mais le choix final appartient au chirurgien.
Références et recommandations
Sélection de recommandations et publications utilisées pour cette page. Les sources suisses et françaises sont privilégiées lorsqu’elles existent et sont pertinentes ; elles sont complétées par les recommandations internationales et les études pivots.
- SIRIS — Rapports Hanche & Genou
- SIRIS Hanche & Genou — Rapport annuel 2025 : résultats nationaux suisses des arthroplasties
- SOFCOT — Société Française de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique : médiathèque scientifique
- swiss orthopaedics — Recommandations et publications (genou, infiltrations, LCA, indication de prothèse)
- Everaert et al. — Variability in ligament-balance measurements and robotic planning (2026)
- Cinelli et al. — Total knee arthroplasty and the evolution of coronal alignment (2025)